Aumento de espessura dos Tecidos Moles
Porque é importante espessar os tecidos moles ao redor dos implantes, dos dentes ou sob pônticos? As estéticas vermelha e branca e as expectativas do paciente muitas vezes desempenham um papel fundamental.1-4 No entanto, estudos também mostram que pacientes com um biótipo de mucosa fina são mais suscetíveis a problemas funcionais e estéticos.5
Até o momento, o tecido conjuntivo subepitelial é considerado o padrão ouro para o aumento de tecido mole.6,7 Ainda assim, fatores anatômicos como nervos e vasos sanguíneos no palato restringem as dimensões dos enxertos8-10. Além disso, a colheita dos enxertos pode causar sangramento, dor, inchaço e, ocasionalmente, também inflamações ou infecções.11-14
O ganho de espessura dos tecidos moles com Geistlich Fibro-Gide® tem sido estudado em vários ensaios pré-clínicos e clínicos. Os estudos mostraram resultados comparáveis aos enxertos de tecido conjuntivo em termos de alteração no volume de tecido mole ao longo do tempo.7 Está comprovado que a Geistlich Fibro-Gide® proporciona um aumento estável do tecido mole, tanto em termos de qualidade como de quantidade, com os benefícios adicionais de eliminar o local doador, reduzir o tempo cirúrgico e diminuir a percepção de dor do paciente.15-17
Referências:
- Studer SP. et al.: J Prosthet Dent 2000; 83(4):402-11. (clinical study)
- Kinsel RP, Capoferri D, et al. : Pract Proced Aesthet Dent 2008; 20(4): 231-36. (clinical report)
- Schneider D, et al.: Clin Oral Implants Res 2011; 22(1): 28-37. (clinical study)
- De Bruyckere T, et al. : J Clin Periodontol 2015; 42(9): 876-82. (clinical study)
- Puisys A, Linkevicius T: Clin Oral Implants Res 2015; 26(2): 123-29. (clinical study)
- Thoma DS, et al.: Clin Oral Implants Res 2009; 20: 146-65. (systematic review)
- Thoma DS, et al.: J Clin Periodontol 2014; 41 Suppl 15: S77-91. (systematic review)
- Fu JH, et al.: J Periodontol 2011; 82: 1000-06. (cadaver study)
- Kim DH, et al.: Clin Anat 2014; 27: 578-84. (cadaver study)
- Yu SK, et al.: J Clin Periodontol 2014 ; 41(27): 908-13. (cadaver study)
- Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
- Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-73. (clinical study)
- Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-38. (clinical study)
- Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-68. (clinical study)
- Zeltner M, et al. J Clin Periodontol 2017; 44(4): 446-53. (clinical study)
- Thoma DS, et al. J Clin Periodontol 2016; 43(10): 874-85. (clinical study)
- Huber S, et al.: J Clin Periodontol 2018; 45(4): 504-12. (clinical study)
Casos clínicos
Abordagem faseada após a colocação do implante
Desafio clínico
Espessura insuficiente do tecido mole em um único dente na Maxila Anterior
Objetico/Abordagem
Ganho em tecidos moles ao redor de um único implante na área estética com Geistlich Fibro-Gide®.
Conclusão
A utilização da Geistlich Fibro-Gide® deu resultados estéticos com sucesso, devolvendo a espessura em falta do tecido mole.
Abordagem faseada após a instalação do implante
Desafio clínico
Volume de tecido mole insuficiente ao redor de implantes em uma Maxila totalmente desdentada
“A Geistlich Fibro-Gide® oferece novas e promissoras alternativas para aumento conservador dos sulcos desdentados e da gengiva em torno dos implantes e parece ser uma alternativa aos enxertos de tecido autólogos".
Objetivo/Abordagem
Aumentar a espessura dos tecidos moles ao redor dos implantes em um rebordo edêntulo com Geistlich Fibro-Gide®.
Conclusão
A Geistlich Fibro-Gide® reduz a morbidade, especialmente em casos maiores onde são necessários enxertos maiores.
Abordagem simultânea com regeneração óssea guiada (ROG)
Desafio clínico
Espessura insuficiente dos tecidos moles na mandíbula posterior
"Geistlich Fibro-Gide® é uma das melhores alternativas para ganhar espessura de tecidos moles".
Objetivo
Aumentar a espessura do tecido mole ao redor dos implantes com Geistlich Fibro-Gide® na área posterior da mandíbula para apoiar a proteção e restaurar a função.
Conclusão
A Geistlich Fibro-Gide® pode ser utilizada como alternativa aos enxertos de tecido conjuntivo (ETC) para aumentar a espessura dos tecidos moles ao redor dos implantes.
Abordagem simultânea com regeneração óssea guiada (ROG)
Desafio clínico
Regeneração óssea guiada com aumento simultâneo de tecido mole na Maxila Anterior
"Geistlich Fibro-Gide® mostra uma integração sem intercorrências dos tecidos com procedimentos simultâneos de ROG em um estudo humano preliminar após dois meses de cicatrização".
Objetivo/Abordagem
Procedimento de regeneração óssea guiada (ROG) com lascas de osso autógeno, Geistlich Bio-Oss® e Geistlich Bio-Gide® simultaneamente com o aumento dos tecidos moles utilizando Geistlich Fibro-Gide®.
Conclusão
A regeneração óssea guiada (ROG) pode ser realizada simultaneamente com o aumento dos tecidos moles com a Geistlich Fibro-Gide®.
Abordagem faseada após a instalação do implante
Desafio clínico
Espessura insuficiente do tecido mole em um único dente na Maxila Anterior
"Geistlich Fibro-Gide® é um produto pronto para uso que pode ser facilmente utilizado em sobre de um procedimento ROG para espessamento de tecidos moles".
Objetico/Abordagem
Ganho de espessura dos tecidos moles na área estética com Geistlich Fibro-Gide®.
Conclusão
Após 6 meses, as restaurações finais foram colocadas. O aspecto natural do tecido macio aumentado pode ser apreciado, e nenhuma translucidez do implante é visível.
